在苏州,医保报销已迈入“掌上时代”,动动手指,无论门急诊、住院的异地就医费用,都能线上申请报销,高效又便捷。
下面就为大家详细介绍这一惠民功能的使用方法,一起来看看吧。
一、苏州医保线上报销渠道大盘点
1.“江苏医保云”APP:下载安装并完成注册后,将城市定位选为“苏州”。在APP首页,点击“办事大厅-我要办- 医保报销”,或者通过“全部服务-医保服务-医保报销”入口,根据指引操作就能提交报销申请。该APP功能强大,除了报销,异地就医备案、家庭共济等业务也能一并办理。
2.“苏州医保”微信公众号:这是苏州医保官方公众号,关注后,点击左下角“掌上大厅”,选择“热门服务 - 医保报销”,按照提示即可完成申请。这里不仅能申请医保报销,还能查询参保信息、缴费记录等各类医保相关信息。
3.“苏周到”APP:打开APP,在首页选择“全部服务”,进入“医疗健康-医保服务”,找到“医保报销”选项,按要求填写信息并上传材料即可申请。“苏周到”APP整合了众多民生服务,医保报销只是其中一项便捷功能。
二、办理进度查询
1.“江苏医保云”APP
①首页点击“业务查询-其他查询-办事进度查询”;
②点开即可看到报销审核结果,点击“查看详情”,分别可看到审核通过后材料邮寄的地址和审核不通过的原因。
2.“苏州医保”微信公众号:
①点击“苏州医保”微信公众号左下角“掌上大厅”;
②点击“业务查询-其他查询-办事进度查询”,即可看到报销审核结果。
3.“苏周到”APP:
①打开“苏周到”APP,首页选择“全部服务”;
②点击“医疗健康-医保服务-业务查询”,选择“其他查询-办事进度查询”,点开即可看到报销审核结果。
三、报销材料准备小贴士
01、身份证件材料:参保人员居民身份证、苏州市社会保障•市民卡,若委托他人办理的,代办人还需提供居民身份证原件;本人银行卡账号,目前限工商银行、中国银行、交通银行、建设银行、农业银行、邮政储蓄银行、江苏银行、苏州银行和苏州农商行。
02、票据材料:医院收费票据(纸质票据提供原件,电子票据提供纸质打印件)。
03、费用清单:门诊和住院都需要提供对应的医药费用清单,详细记录各项费用明细。
04、病历资料:门诊提供处方底方或病历资料、住院提供诊断证明或出院小结,急诊提供急诊诊断证明或急诊病历。
05、其他资料:意外伤害就医的应提供交通事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料等。
四、温馨提示
材料邮寄:通过线上渠道申请的零星报销审核通过后,还需将相关材料邮寄至参保区属经办机构。因邮寄材料中含有票据原件,建议选择EMS、顺丰等,后续可通过物流信息了解邮包送达情况。
办理时限:零星报销为限时办结业务,材料齐全,受理材料后一般为10个工作日,特殊情况不超过20个工作日,报销费用发放至申请人所填写的银行账号里,同时支付成功的短信会发送到预留手机号码上。
重要提醒: 参保人员发生的各类需零星报销的医疗费用,应在本结算年度内(目前结算年度为每年的1月1日至12月31日)办理审核报销手续;特殊情况下可延长至下个结算年度末。报销跨结算年度的医疗费用,该费用累计入报销结付的结算年度。
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