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“小不适”拖成“危急症” 出现这些信号千万别忽视
时间:2025-10-20 09:52:15 来源:姑苏晚报

  近日,一位七旬老人因“恶心呕吐”被家人误当作普通肠胃问题,仅一天后竟陷入嗜睡、神志模糊的危重状态,经太平街道社区卫生服务中心紧急抢救才转危为安。专家提醒,糖尿病患者出现某些“小症状”实则是急性并发症的报警信号,千万不能掉以轻心。

  “医生,快看看我妈!早上怎么叫都叫不醒了!”近日上午,太平街道社区卫生服务中心急诊室传来家属急切的呼救。被送医的70岁范奶奶从前一天开始出现恶心、呕吐,家人起初以为是“吃坏了东西”,未加重视。不料一夜之后,老人逐渐意识模糊,对呼唤反应微弱,陷入嗜睡状态。经紧急检查,范奶奶的指尖血糖值已爆表,血酮指标严重超标,被确诊为“糖尿病酮症酸中毒”,病情十分危急。医疗团队立即开展抢救,通过积极补液、胰岛素降糖、纠正电解质紊乱等一系列措施,范奶奶的血糖逐步下降,神志也逐渐恢复清醒。

  为何原本看似不起眼的“小不适”,会迅速演变成如此危急的病症呢?太平街道社区卫生服务中心内分泌科副主任医师李进指出,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者最危险的急性并发症之一,其起病隐匿、进展迅速,若延误诊治可导致昏迷甚至死亡。范奶奶本身患有糖尿病,但日常血糖管理松懈,用药不规律,胰岛素注射也存在操作不规范的问题。出现恶心、呕吐等早期症状时,她和家人都误判为肠胃问题,既未监测血糖也未及时就医,导致酸中毒持续加重,最终出现意识障碍。

  “酮症酸中毒早期常表现为消化道症状,极易与胃肠炎混淆,糖尿病患者及家属必须提高警惕,一旦出现异常应及时测血糖并评估就医。”李进表示。

  对于糖尿病患者而言,了解疾病的“报警信号”至关重要。李进提醒糖尿病患者,尤其是血糖控制不佳者及其家属,一旦身体出现以下症状,务必立即测量血糖并及时就医。首先是消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等,这些症状很容易被误认为是肠胃炎,从而延误治疗时机;其次是全身症状,像明显口渴多尿,尤其是夜尿增多,乏力头晕,体重快速减轻等,这些看似平常的表现,实则可能是身体发出的求救信号;再者是呼吸异常,呼吸变得深快,呼气时还可能带有“烂苹果味”,这是酮体气味,一旦出现,必须高度警惕;最后是意识改变,患者可能会出现烦躁、嗜睡、神志淡漠等症状,严重者甚至会陷入昏迷。这些症状都是糖尿病酮症酸中毒的典型表现。

  糖尿病患者远离急性并发症,日常的预防措施必不可少。李进提醒糖尿病患者要坚持规律监测血糖,不稳定的患者应增加监测频率;严格遵医嘱用药,不随意调整或停用胰岛素;任何身体不适或处于感染、应激状态时,都应第一时间测血糖,若数值显著升高,须立即就医。(记者 李静 通讯员 钟亮)

责编:方洁

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